Este formulario es obligatorio para todas las actividades realizadas con nosotros.

Formulario de declaración de salud / COVID-19

Lea esta declaración antes de firmarla. Debe completar este cuestionario médico adicional para inscribirse en un programa de entrenamiento de buceo o para participar en cualquier actividad de buceo. Si es menor de edad, su padre o tutor debe firmar esta declaración.

Informaciones

El abajo firmante


Cuestionario médico para buzos

El propósito de este cuestionario médico es asegurarse de que está médicamente apto para bucear. Responda las siguientes preguntas con un SÍ o un NO. Si no está seguro, responda SÍ. Una respuesta positiva significa que puede haber una condición preexistente que podría afectar su seguridad mientras bucea. Si alguno de estos elementos se aplica a usted, debemos solicitarle que consulte con un médico, preferiblemente un especialista en medicina del buceo, antes de participar en actividades de buceo.

Dentro de los 40 días inmediatamente anteriores a la fecha de este Formulario de declaración de salud, usted:




Cuestionario médico para buzos




Tenga en cuenta


COVID-19 comparte muchos de los mismos síntomas que otras neumonías virales graves que requieren un período de convalecencia antes de volver a sus actividades completas, un proceso que puede llevar semanas o meses dependiendo de la gravedad de los síntomas.

Recomendación médica

• Los buceadores que hayan dado positivo en COVID-19 pero hayan permanecido completamente asintomáticos, deben esperar UN mes antes de reanudar el buceo.

• Los buceadores que han tenido COVID-19 sintomático deben esperar al menos TRES meses antes de solicitar la autorización de aptitud para bucear realizada por un especialista en medicina del buceo.

• Los buzos que han sido hospitalizados con o debido a síntomas pulmonares en relación con COVID-19, deben esperar al menos TRES meses antes de solicitar la autorización de aptitud para bucear realizada o coordinada por un especialista en medicina del buceo, con pruebas completas de función pulmonar (en menos FVC, FEV1, PEF25-50-75, RV y FEV1 / FVC, y una prueba de esfuerzo con medición de saturación de oxígeno periférico), así como una tomografía computarizada de alta resolución de los pulmones.

• Los buzos que han sido hospitalizados con o debido a problemas cardíacos en relación con COVID-19, deben esperar al menos TRES meses antes de solicitar la autorización de aptitud para bucear realizada o coordinada por un especialista en medicina del buceo con evaluación cardíaca, que incluye ecocardiografía y ejercicio. prueba (electrocardiografía de esfuerzo).

Recomendación general

• Los buzos y los centros de buceo deben observar estrictamente las pautas para la desinfección del equipo de buceo (emitidas por las federaciones de buceo y DAN Europe / Divers Alert Network).

Referencias

Volver al puesto de buceo COVID-19

emitido por la Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS) de EE. UU.


Buceo después de una infección pulmonar por COVID-19

Una declaración de posición de la Sociedad Belga de Buceo y Medicina Hiperbárica (SBMHS-BVOOG).


Buceo recreativo y profesional tras el brote de la enfermedad por coronavirus (COVID-19)

Declaración de posición de EUBS & ECHM.



El presente es una muestra de un formulario de declaración de salud que un centro de buceo o un profesional de buceo puede querer adoptar y enviar a los clientes y estudiantes, antes de emprender cualquier actividad de buceo con ellos. El formulario ha sido desarrollado por el equipo de la División Médica de DAN Europa, en base a la información disponible a mayo de 2020. La situación epidemiológica está en constante evolución, por lo que este documento puede estar sujeto a cambios y actualizaciones.



Hola, [field id = "field_385d2ed"], gracias por dedicar un poco de tiempo a completar nuestro formulario de declaración de salud COVID-19. Su envío ha sido guardado y será impreso por nuestro personal. Este formulario incluso se almacenará en nuestra base de datos.
Formulario de declaración de salud / formulario COVID-19
Información general
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Eso se hará con:
Archeo Diving Snc
Via degli Oleandri 10
09049 Villasimius (Cagliari)
www.archeodiving.it
[email protected]
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DECLARO
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¿PROBADO POSITIVO O PRESUNTIVAMENTE POSITIVO CON COVID-19 (EL NUEVO CORONAVIRUS O - SARS-COV2) O HA SIDO IDENTIFICADO COMO POSIBLE PORTADOR DEL CORONAVIRUS?

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¿EXPERIMENTÓ SÍNTOMAS COMUNES ASOCIADOS CON COVID-19 (FIEBRE; TOS; FATIGA O DOLOR MUSCULAR; DIFICULTAD PARA RESPIRAR; DOLOR DE GARGANTA; INFECCIONES PULMONARES; DOLOR DE CABEZA; PÉRDIDA DEL SABOR; O DIARREA)?

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¿ESTÁ EN CUALQUIER LUGAR / SITIO DECLARADO COMO PELIGROSO Y / O POTENCIALMENTE INFECTIVO CON EL NUEVO CORONAVIRUS POR UNA AUTORIDAD SANITARIA O REGULADORA RECONOCIDA?

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¿HA ESTADO EN CONTACTO DIRECTO CON O EN LAS VICINIDADES INMEDIATAS DE ALGUNA PERSONA QUE DIO POSITIVO CON EL NUEVO CORONAVIRUS O QUE FUE DIAGNOSTICADO COMO POSIBLEMENTE ESTAR INFECTADO POR EL NUEVO CORONAVIRUS?

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TAMBIÉN DECLARO
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YO, si me lo piden, usaré una máscara protectora en todo momento mientras participo en el entrenamiento / actividades de buceo organizadas por PERSONAL DE BUCEO DE ARCHEO, y tomará todas las medidas preventivas razonables que pueda recomendar PERSONAL DE BUCEO DE ARCHEO, o cualquier autoridad pública relevante.

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Aceptaré y observaré todas las instrucciones por PERSONAL DE BUCEO DE ARCHEO regulaciones, necesarias para ayudar a prevenir el riesgo de transmisión, incluido que me tomen la temperatura antes de participar en cualquier actividad de buceo.

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RECONOZCO y ACEPTO que esta declaración será considerada como mi consentimiento para PERSONAL DE BUCEO DE ARCHEO o conservar esta declaración y divulgarla a cualquier autoridad o proveedor de servicios pertinente con el fin de garantizar la seguridad de cualquier tercero que pueda entrar en contacto conmigo antes, durante y después de cualquier actividad de buceo.

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14 - Haber aportado información correcta y veraz sobre cada elección que se ha elegido y / o sobre cada campo que se ha cumplimentado en este formulario.

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Fecha:

...........................................................................................
Firmar:

...........................................................................................

¡GRACIAS!

Su formulario ha sido enviado exitosamente.

¡gracias por tu mensaje! Nos comunicaremos con usted lo antes posible.

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Via Degli Oleandri 10
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