Formulaire de décharge de responsabilité

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Déclarations de décharge de responsabilité

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Formulaire de décharge de responsabilité
Date : [field id="field_86c9dc0"] Activité : [field id="field_a1448d4"]
Archéo Plongée Snc
Via degli Oleandri 10
09049 Villasimius (Cagliari)
archeodiving.it, info@archeodiving.com



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E-mail : [ID de champ="e-mail"]
Téléphone : [ID de champ="field_e41f9c7"]

Adresse:
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Ville : [ID de champ="field_f423267"]
Région du pays : [ID de champ="field_60d5d67"]
Code postal : [identifiant du champ="field_31b4274"]
Pays : [ID de champ="field_8da28d8"]


Section Plongée sous-marine - Informations sur la plongée sous-marine
Niveau/Certificat/Licence : [field id="field_a4a6226"]
Date de la dernière plongée : [field id="field_c3c2152"]
Nombre total de plongées : [field id="field_51e3014"]

Numéro de licence : [field id="field_0787792"]
Affiliation : [ID de champ="field_f8c7482"]


[field id="field_385d2ed"] [field id="field_942490e"], JE DÉCLARE :
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1 - d'avoir un certificat ou une évaluation médicale attestant de l'adéquation d'une activité de plongée sous-marine ou d'être en bonne condition physique pour réaliser l'activité indiquée ou choisie sur ce formulaire.
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[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
2 - être dans des conditions psycho-physiques propices à la plongée ou aux activités indiquées ou choisies sur ce formulaire
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[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
3 - de ne pas avoir pris, au cours des 48 (quarante-huit) heures précédant la plongée ou précédant la réalisation de l'activité indiquée ou choisie sur ce formulaire, de substances stupéfiantes et/ou psychotropes, ne pas être sous l'emprise de stupéfiants et ne pas avoir bu des boissons alcoolisées et/ou dépassé avec de la nourriture
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[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
4 - d'être conscient des risques prévisibles et imprévisibles, même si la plongée et les autres activités exercées par Archeo Diving ne peuvent être considérées comme des activités dangereuses en elles-mêmes, liées à la pratique des activités indiquées et/ou réalisées par Archeo Diving et assumer consciemment la responsabilité de ces risques
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[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
5 - Connaître et respecter avant, pendant et après l'activité, toutes les règles de sécurité spécifiées par Archeo Diving, les procédures de sécurité et les limitations relatives à la technique de plongée sous-marine et / ou aux activités récréatives indiquées ou choisies sur ce formulaire, également dans compte tenu de la licence de plongée possédée, de mon niveau de formation et d'expérience et de mes capacités physiques par rapport à l'activité choisie.
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[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
6 - Dans le cas de la plongée sous-marine respecter le Buddy System (au moins deux plongeurs proches par groupe) pour toute la plongée et planifier la plongée au préalable avec mon partenaire, y compris : - les systèmes de communication sous-marine - les procédures pour un plongeur perdu - toutes les procédures d'urgence
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[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
7 - que j'observerai et respecterai les lois nationales et les instructions données par le personnel du bateau, l'instructeur, le guide et par le coordinateur de sécurité concernant les opérations de descente et de remontée, en respectant toutes les règles pour rester en toute sécurité dans toutes les activités nautiques
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[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
8 - Dans le cas de la plongée sous-marine, effectuer toutes les plongées dans les limites imposées par la courbe de sécurité, que ce soit à l'aide d'un ordinateur de plongée ou à l'aide de tables de plongée traditionnelles.
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[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
9 - Dans le cas de la plongée sous-marine d'effectuer toutes les plongées avec un matériel adapté, en parfait état d'efficacité et d'entretien
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[identifiant de champ="field_86c9dc0"
10 - à ne pas pratiquer, pendant la plongée et/ou la réalisation de l'activité choisie sur ce formulaire, tout type de pêche ou ramasser tout type d'objet sous-marin et/ou toucher des objets marins ou des organismes marins
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[field id="field_385d2ed"] [field id="field_942490e"], JE DÉCLARE ÉGALEMENT :
[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
11 - Assumer désormais toute responsabilité à l'égard de ma personne, des dommages personnels et/ou des dommages causés par autrui (et/ou des choses) du fait de mon comportement non conforme aux bonnes règles ou techniques de Plongée sous-marine et/ou pendant la réalisation de l'activité indiquée ou choisie ou pour toute action pouvant être objectivement considérée comme irresponsable
[field id="field_385d2ed"] [field id="field_942490e"] déclare : [identifiant de champ="field_8e1d169"]

[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
12 - Pour moi, ainsi que pour mes héritiers et/ou ayants droit, de dégager Archeo Diving Snc et ses collaborateurs et employés, ainsi que leurs héritiers et/ou ayants droit de toute responsabilité en cas de blessure, de décès et/ou de tout dommage (y compris ceux causés par des tiers) qui devraient affecter ma personne à l'occasion de la réalisation de l'activité récréative réalisée avec Archeo Diving, y compris le transport sur le bateau depuis le port et sur le chemin du retour après la fin de l'activité réalisée.
[field id="field_385d2ed"] [field id="field_942490e"] déclare : [identifiant de champ="field_4831d78"]

[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
13 - Avoir lu attentivement et évalué le contenu de ce document et avoir clairement compris le sens de chaque point avant de le signer ou de l'envoyer. Je comprends et j'accepte pleinement les objectifs de ces règles établies pour ma sécurité et que le non-respect de celles-ci peut mettre les autres et moi-même dans des situations dangereuses pendant la plongée et / ou pendant les activités indiquées ou choisies sur ce formulaire
[field id="field_385d2ed"] [field id="field_942490e"] déclare : [identifiant de champ="field_9daa38b"]

[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
13 - Avoir lu attentivement et évalué le contenu de ce document et avoir clairement compris le sens de chaque point avant de le signer ou de l'envoyer. Je comprends et j'accepte pleinement les objectifs de ces règles établies pour ma sécurité et que le non-respect de celles-ci peut mettre les autres et moi-même dans des situations dangereuses pendant la plongée et / ou pendant les activités indiquées ou choisies sur ce formulaire
[field id="field_385d2ed"] [field id="field_942490e"] déclare : [identifiant de champ="field_9daa38b"]

[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
13 - Avoir lu attentivement et évalué le contenu de ce document et avoir clairement compris le sens de chaque point avant de le signer ou de l'envoyer. Je comprends et j'accepte pleinement les objectifs de ces règles établies pour ma sécurité et que le non-respect de celles-ci peut mettre les autres et moi-même dans des situations dangereuses pendant la plongée et / ou pendant les activités indiquées ou choisies sur ce formulaire
[field id="field_385d2ed"] [field id="field_942490e"] déclare : [identifiant de champ="field_9daa38b"]

[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
14 - Avoir fourni des informations correctes et véridiques sur chaque choix qui a été choisi et / ou sur chaque champ qui a été rempli sur ce formulaire
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[ID de champ="field_385d2ed"] [ID de champ="field_942490e"], CONSENTEMENT
[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
Je consens au traitement de mes données personnelles conformément au décret législatif 196/2003
[field id="field_385d2ed"] [field id="field_942490e"] déclare : [identifiant de champ="field_c43b158"]


[ID de champ="field_385d2ed"] [ID de champ="field_942490e"], ACCEPTATION
[identifiant de champ="field_86c9dc0"]
Aux fins de l'art. 1341 et 1342 du Code civil, je déclare approuver spécifiquement les points :
1, 2, 3, 4, 5, 6,7,8,9, 10, 11, 12, 13 et 14 de cet écrit
[field id="field_385d2ed"] [field id="field_942490e"] déclare : [identifiant de champ="field_c1a14df"]
Date:


Signe:


fr_FR

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